2つのSTEPによる簡単な質問から、あなたの職場における疲労蓄積度を測定します。 質問は全部で20問です。
（所要時間約5分間）
- スタート
最近1ヶ月間のあなたの自覚症状についてうかがいます。最もあてはまるものを選んでください。（全13問）
- 次へ
イライラする
- ほとんどない
- 時々ある
- よくある
不安だ
- ほとんどない
- 時々ある
- よくある
落ち着かない
- ほとんどない
- 時々ある
- よくある
ゆううつだ
- ほとんどない
- 時々ある
- よくある
よく眠れない
- ほとんどない
- 時々ある
- よくある
体の調子が悪い
- ほとんどない
- 時々ある
- よくある
物事に集中できない
- ほとんどない
- 時々ある
- よくある
することに間違いが多い
- ほとんどない
- 時々ある
- よくある
仕事中、強い眠気に襲われる
- ほとんどない
- 時々ある
- よくある
やる気が出ない
- ほとんどない
- 時々ある
- よくある
へとへとだ
（運動後を除く）
- ほとんどない
- 時々ある
- よくある
朝、起きた時、
ぐったりした疲れを感じる
- ほとんどない
- 時々ある
- よくある
以前とくらべて、疲れやすい
- ほとんどない
- 時々ある
- よくある
最近1ヶ月間のあなたの勤務の状況についてうかがいます。最もあてはまるものを選んでください。（全7問）
- 次へ
1ヶ月の時間外労働
- 非常に多い
- 多い
- ない又は適当
不規則な勤務
（予定の変更、突然の仕事）
- 多い
- 少ない
出張に伴う負担
（頻度・拘束時間・時差など）
- 大きい
- ない又は小さい
深夜勤務に伴う負担※深夜勤務の頻度や時間数などから総合的に判断して下さい。深夜勤務は、深夜時間帯（午後10時－午前5時）の一部または全部を含む勤務を言います。
- 非常に大きい
- 大きい
- ない又は小さい
休憩・仮眠の時間数及び施設
- 不適切である
- 適切である
仕事についての精神的負担
- 非常に大きい
- 大きい
- 小さい
仕事についての身体的負担※肉体的作業や寒冷・暑熱作業などの身体的な面での負担
- 非常に大きい
- 大きい
- 小さい
